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B肝帶原健檢發現癌 兒這樣做救爸命
記者李鴻典／台北報導
57歲的李先生為B型肝炎帶原者，平時並沒有定期接受追蹤檢查，結果在一次健康檢查中赫然發現肝臟中央有顆11公分的肝癌，同時也已轉移到肝臟左葉，經影像及血管檢查確診為肝癌中期。依照以往臨床案例統計，肝癌中期的平均存活期為10多個月，5年存活率僅約2成。
成大醫院移植外科主任林毅志醫師指出，考量腫瘤分布與肝功能情形，已排除手術切除之可能性，在建議下，病人最後接受經肝動脈化學栓塞術，並成功縮小腫瘤，達到可進行肝臟移植的標準，而即將步入婚姻的兒子也願意捐贈肝臟，為父親的生命與健康盡一份心力。肝臟移植手術十分成功，李先生與家人也因此能續享天倫之樂。
肝癌長期占據國人主要死因之一，最主要原因是肝癌好發於已有病理變化之肝臟身上，其中，慢性肝炎及肝硬化病患者是發生肝癌的危險族群。
林毅志醫師表示，肝臟已有病理變化的病人，醫師必須同時考量腫瘤、肝機能及病患整體健康狀態，能接受積極手術切除的並不多，再加上病人接受治療後，已有慢性肝炎或肝硬化之剩餘肝臟仍是發生肝癌的危險環境。所以，治療肝癌的策略雖然很多，但是復發機率仍然很高，手術切除後的病人5年復發率高達5-7成，更遑論接受其他治療成效較差的病患。
因此，肝臟已有病理變化的肝癌病人，以肝臟移植作為治療策略之一。近年來，移植醫學已累積很多經驗，已確立可移植的肝癌患者之腫瘤期別標準，成效也經實證醫學證實。
至於李先生的案例，雖然剛診斷時的期別已超出標準，但經過栓塞等降階治療可以達到標準，其接受肝移植的存活率與原來就符合換肝標準不必降階治療的病人相當，5年復發率可以降到約1成。
因此，林毅志醫師也特別指出，積極治療是保命的重要關鍵，每位病人的病況不同，並非治療後都能成功降期，但及早發現即時治療，就有望延長生命。他也呼籲，治療切勿拖延，必須把握黃金時機，才能爭取生機。
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德西貨車衝撞人群至少3死20傷 無關伊斯蘭
（中央社明斯特7日綜合外電報導）一輛貨車今天在德國西部明斯特市中心衝入一家熱鬧餐廳的露台，造成至少2人死亡和20人受傷，其中6名傷者傷勢嚴重。貨車駕駛隨後舉槍自盡，當局排除與激進伊斯蘭主義有關連。
法新社報導，現場畫面顯示，風景秀麗的明斯特（Muenster）市中心人行道上，散落著翻倒的餐桌和椅子。
邦內政廳長魯爾（Herbert Reul）表示，行凶男子據信是德國公民，並非外傳是一名難民或諸如此類人士。魯爾也強調，調查工作仍持續進行。
隸屬德國總理梅克爾（Angela Merkel）基督教民主黨（CDU）的魯爾又說，「目前無跡象顯示，本案與任何伊斯蘭主義有所關連。」
警方表示，至少有20人受傷，其中6人傷勢嚴重。攻擊者其後被發現在貨車內舉槍自盡身亡。
媒體報導稱，行凶的駕駛是閻斯（Jens R.），曾罹患精神疾病。德國第二電視台（ZDF）報導稱，那名男子最近曾自殺未遂，NTV電視台報導說，他曾揚言要讓自己的死亡，儘可能引發最大關注。
這座人好用商品推薦口30萬大學城的警方，尚未證實這類報導。
德國總理梅克爾表示，她對這起事件「深感震驚」，將會竭盡一切查明事件真相以及協助受害人。俄羅斯總統蒲亭（Vladimir Putin）和法國總統馬克宏（Emmanuel Macron）已分別表達慰問。
路透社報導，警方和邦官員表示，一名德國男子今天駕駛一輛貨車在德國西部明斯特舊城區中心，衝撞坐在一家餐廳外頭的一群人，造成至少2人喪生，行凶男子其後舉槍自盡。
那輛貨車衝入坐在Grosser Kiepenkerl餐廳外頭餐桌的人群，此餐廳在這座秀麗大學城頗獲觀光客青睞。
北萊因-西發利亞邦（North Rhine-Westphalia）內政廳長魯爾告訴德國電視台，嫌犯是德國公民，無跡象顯示，他有伊斯蘭主義背景。
警方發言人羅德（Andreas Bode）稍早前表示，「於下午3時27分（格林威治時間13時27分），一部車輛闖入餐廳區外頭， 有3人喪生，20人受傷，其中6人受重傷。凶嫌在車輛內自殺身亡。」
魯爾表示，3名死者包括凶嫌在內。
法蘭克福廣訊報（Frankfurter Allgemeine Zeitung）網路版報導稱，凶嫌是48歲的閻斯（Jens R.），住在距離犯案現場約2公里外。
ZDF電視台報導稱，警方正在搜查他的公寓，他曾與極右派極端分子有所接觸，但無證據顯示，他本身也是極右派極端分子。
南德日報（Sueddeutsche Zeitung）表示，那名男子罹患精神疾病。
警方發言人羅德說，調查人員正在調查是否有其他嫌犯逃離現場的可能性，但目前尚無證據支持這種情況。畫報（Bild）報導，繼目擊者指稱見到2人從貨車跳出後，警方正在搜索另兩名可能嫌犯。凶嫌閻斯並無前科熱銷商品熱銷排行榜。
一名警方發言人表示：「危險已解除。」1070408
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