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射精疼痛、尿濁有異味～恐暢銷排行優惠專區急性細菌性攝護腺炎上身
【華人健康網記者張世傑／台北報導】台北市1名53歲陳姓男子，前一晚出現射精疼痛，早上起床時發燒且尿液混濁，排尿時感到疼痛不順暢而就醫，接受肛門指診發現攝護腺腫大，尿液及攝護腺液化驗白血球大於100並有細菌，診斷為急性細菌性攝護腺炎。
收治個案的書田診所泌尿科主任醫師周固指出，攝護腺炎佔泌尿科門診1/4多，可分為急性細菌性、慢性細菌性、非細菌性、細菌性非炎性（無症狀）4類。其中急性細菌性攝護腺炎算是少見，僅占不到5%。
急性細菌性攝護腺炎 輕忽易不孕
急性細菌性攝護腺炎多發生在30-50歲，常見症狀有發燒、虛弱無力、射精疼痛、排尿疼痛、會陰或肛門疼痛、尿液混濁有臭味、血尿、流膿等，症狀明顯不易被忽視。若延宕處理，容易出現併發症，如菌血症，甚至可能導致不孕。
而最近在門診中，就連續遇到2名中年男性，都出現射精疼痛、排尿有異味、混濁、發燒等症狀，透過肛門指診發現病人的攝護腺明顯腫大，輕熱銷排行榜精選優惠輕一碰就劇烈疼痛，且有化膿現象，攝護腺液檢驗也發現細菌且白血球數比正常高好幾倍。
抗生素治療 多喝水避免反覆發作
事實上，急性細菌性攝護腺炎治療效果良好，通常經抗生素治療1到2周後，症狀會明顯改善，但需持續服藥30天以上。倘未完整治療，有5%的機率會轉變成慢性攝護腺炎，對生活造成影響，不可不慎。
周固醫師提醒，民眾治療期間須多補充水分，不可憋尿；避免久坐或長時間騎下殺最新腳踏車、機車、騎馬等；少接觸菸、酒、辣、炸、刺激性（含咖啡因）食物。
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肉毒桿菌應用於中風後 讓肢體活動較順暢
國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院22日由復健科林卓逸醫師談肉毒桿菌素【不只是醫學美容】，用於中風後痙攣症之治療，他舉案例45歲李先生3年前因出血性腦中風導致左側肢體癱瘓，3年來持續復健，左側肢體功能雖有進步，但仍不時受左上肢張力過大所苦，常感覺肢體緊繃且無法順暢活動。經肉毒桿菌素肌肉注射治療後，肢體張力大幅改善，李先生也感覺肢體活動較為順暢。
林卓逸醫師表示，提到肉毒桿菌素，多數民眾立即聯想到的多是在醫學美容方面的諸多妙用。事實上，肉毒桿菌素不只在醫學美容廣泛使用，目前也已被核可治療多種神經系統的疾病，包括中風後之痙攣症，其作用機制是透過肉毒桿菌素阻止乙醯膽鹼在神經肌肉交接處之釋放，進而達到抑制肌肉收縮及減少肌肉張力的效果。
▲肉毒桿菌素目前已被核可治療多種神經系統的疾病，包括中風後之痙攣症，它是中風後常見的一項後遺症。（圖／記者蘇榮泉攝，2018.06.22）
林卓逸醫師指出，痙攣症患者接受肉毒桿菌素注射後，效果通常在2天到1星期出現，效果一般可持續約3-6個月，甚至長達9個月。整體而言，9成以上患者注射後症狀顯著改善，且副作用極少，僅有少數個案出現注射部位腫痛或無力。肉毒桿菌素治療中風後之手臂痙攣症目前已納入全民健保的給付範圍。
林卓逸醫師表示，20歲以上成人患者經復健、輔具或藥物治療至少6個月以上仍有手臂痙攣者，痙攣症程度須達中度以上但未有關節不可逆攣縮者方符合資格，健保1年內至多可以給付3次肉毒桿菌素治療。
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